療程項目

酒糟性皮膚炎(玫瑰斑)

酒糟
酒糟(玫瑰斑)是一種常見侵犯臉部的慢性皮膚病,好發於中年女性。據估計30歲到50歲的女性,每10到20個人就有一個人有酒糟。它沒有特定的皮膚或是抽血檢查,而且容易和其他的疾病混淆,必須由皮膚專科醫師依照臨床觀察,綜合判斷後診斷。
 

成因
酒糟(玫瑰斑)形成的原因並無定論,可能和遺傳、腸胃道的問題、精神上的壓力、陽光高溫、血管的變化、臉部毛囊恙蟲的增生等有關。雖名為酒糟,並非愛喝酒的人才會得到此症。

症狀
酒糟(玫瑰斑)可以分四個時期:
(1)先期:短暫的臉部發紅,可以是由喝酒、熱飲、抽菸、辛辣食物、藥物、運動或情緒激動所誘發;可能會在幼兒或是青春期就出現。
(2)第一期:主要是兩頰及鼻子附近的皮膚泛紅,持續幾個小時或幾天就褪去。有時這些地方還會伴有細細的微血管擴張。有時病人會主訴皮膚變得比較敏感,在用完化妝品或防曬用品後,常有刺痛感或燒灼感。 
(3)第二期:臉部的發紅會持續不退,有時像紅斑性狼瘡的蝴蝶斑,伴隨紅色丘疹及膿皰,很容易被誤以為是青春痘,但患者臉上沒有粉刺。
(4)第三期:發炎更厲害,出現大紅色結節組織增生,像是大小不一的柔軟結節,或是酒糟鼻。也可以出現臉部水腫,尤其是在眼框周圍;有的人會出現眼部症狀,如眼瞼炎、角膜炎、虹膜炎等。有些病人不知道眼睛的症狀與皮膚病有關,不會主動提出這點不適。所以有持續性酒糟的人,最好請眼科醫師檢查一下。

誘發因素
酒糟的誘發因素包括日曬、情緒壓力、天氣熱、喝酒、食用辣味刺激性食物、熱的濃茶、咖啡或可可等飲料、激烈運動、熱浴、寒冷氣候、不當皮膚用品等。

治療
酒糟並無特效的治療法一勞永逸,可以控制病情,但無法斷根。通常醫師會根據症狀給予不同的治療:
(1)對於較輕的發紅症狀有外用藥物包括metronidazole、climdanycin、erythromycin、維他命A酸、杜鵑花酸等可使用,但多半都會有刺激感。
(2)治療酒糟的發炎丘疹及膿皰,可以口服四環黴素類的抗生素,一般療程約三至四周可見效。
(3)如果已經出現明顯的血管擴張,可以用染料雷射或脈衝光,使病灶的血管壁凝結萎縮來治療。
(4)對於酒糟鼻所出現的皮膚增生,則利用手術或二氧化碳雷射來去除。

預防
注意飲食控制,少喝酒、遠離辛辣食物及熱飲。避免刺激的物品,包括肥皂、含酒精的清潔劑、果酸換膚,使用較溫和的洗潔劑。避免太陽曝曬,或使用防曬係數15以上的防曬乳液防曬。

 

酒糟、敏感肌、皮膚過敏,傻傻分不清
‧酒糟 : 或叫做「酒渣」、「玫瑰痤瘡」,是一種常以潮紅表現的臉部皮膚病,好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。發於青中年,男女的比例約是1:3。皮膚常常偏白,外表乾燥易脫屑,易發生臉部潮紅,且易對許多種保養品及化妝品「過敏」。酒糟的成因還不明確,推測可能與免疫系統、血管的異常活性、蠕型蟎蟲 (Demodex)、個人體質及荷爾蒙有關。

‧敏感性膚質 : 指的是皮膚很容易因為環境的溫度、濕度、風吹或觸碰等物理性因素,或是接觸保養品及化妝品的某些成份(非特定化學成份),而產生刺痛、搔癢、灼熱、皮膚變粗、脫屑、發紅、緊繃等症狀。

‧過敏性皮膚炎 : 則是接觸性皮膚炎的一種,指的是皮膚對於某些特定成份,例如保養品中最常見的香料、防腐劑或其他化學成份等,會產生紅、腫、發癢、起丘疹,甚至脫皮等反應。

註:這三者之間,有時會互相重疊。酒糟的患者,常常也會有敏感性膚質的問題,或是對特定保養品成份過敏。

酒糟的日常保養
避免吃辛辣的食物、喝酒及待在過熱或過冷的環境。
避免使用刺激性或含香料、色素、酒精(部分化妝水含有酒精成分)、去角質等產品。
加強保濕,減少因乾燥脫皮所引起的皮膚發炎。
減少日曬,曝曬在紫外線下會使得酒糟性皮膚炎惡化。外出需擦防曬產品,並挑選溫和物理性防曬產品。

敏感性日常保養
避免使用刺激性或含香料、色素、酒精、去角質、果酸類等產品。
減少日曬,曝曬在紫外線下會使得酒糟性皮膚炎惡化。外出需擦防曬產品,並挑選溫和物理性防曬產品。