療程項目

細菌性毛囊炎

毛囊炎是由感染、化學刺激或物理損傷引起的毛囊炎症，毛囊炎可分為感染性及非感染性，感染性毛囊炎可能是細菌性或非細菌性（病毒性、黴菌性、寄生蟲性），並且位於毛囊的表層或深層；而非感染性毛囊炎通常是續發於毛囊外傷或毛囊阻塞，例如：刮鬚子或用鑷子脫毛，造成毛囊受到創傷而引起，一般來說，表淺性毛囊炎比深部毛囊炎更容易治療，感染性毛囊炎通常比非感染性毛囊炎更容易治療，而葡萄球菌是導致許多臉部毛囊炎的原因。本篇針對細菌性毛囊炎（Bacterial Folliculitis）進行說明。

 

細菌性毛囊炎好發年齡：

細菌性毛囊炎是一種常見於青壯年的炎症性皮膚綜合症，但所有年齡層均會發生。

 

什麼是細菌性毛囊炎？

細菌性毛囊炎是毛囊表面的炎症反應，可侵犯毛囊開口或毛囊周圍的毛囊。

 

細菌性毛囊炎誘發因素：

1. 過度流汗造成細菌滋生。
2. 摩擦、搔抓或牽引造成。
3. 過度使用油脂類保養品造成毛囊阻塞。
4. 長期使用類固醇藥物。

 

細菌性毛囊炎好發部位：

細菌性毛囊炎容易發生在出油出汗、受摩擦及阻塞的皮膚區域，例如臉部、頸部、腋窩和臀部，但任何有毛髮的部位都可能受到影響。

 

細菌性毛囊炎症狀：

1. 表淺性毛囊炎：通常由紅斑為基底上面由多個小丘疹和膿疱組成，每個丘疹或膿疱中央中毛髮穿出，這些表淺的毛囊炎通常癒合，而不留下疤痕，但表淺感染可演變為深部感染。
2. 深部毛囊炎：常由於細菌往下侵犯，造成範圍擴大而導致斑塊（Plaques）和結節（Nodules）不以正常的形成，如果有膿疱產生，通常會有紅斑（Erythema）及硬結（Induration）。

 

細菌性毛囊炎不治療會好嗎？

細菌性毛囊炎不治療可能會在7~10天內消退，或者可能引起紅腫，伴隨含有膿液的小水疱，如果不進行治療，細菌性毛囊炎可能會發展為充滿膿液的堅硬和疼痛的硬塊，稱為癤（Furuncle），如果數個毛囊的發炎融合在一起，範圍會再擴大而成為癰（Carbuncle）。

 

細菌性毛囊炎如何治療：

1. 外用及口服抗生素。
2. 抗菌劑產品的使用，例如：清潔、盥洗用品。
3. 局部熱敷：使用38°C至40°C局部熱敷15至20分鐘可能會增加局部血流量，可增加引流。
4. 引流：產生膿腫或是癤時，可以針筒抽吸或刀片切開引流，讓膿液排出。

 

細菌性毛囊炎如何預防：

1. 減少流汗或流汗後盡速擦乾，因流汗增加，會使皮膚浸軟，角質層吸水分而膨脹，會促進皮膚上的細菌繁殖，因而造成細菌性毛囊炎。
2. 減少因外力而造成的毛囊炎，例如：搔抓，可能由於叮咬、疥瘡、冬季癢、濕疹等因癢而搔抓，產生毛囊炎。
3. 避免穿著過緊衣物，減少毛髮拉扯，引發毛囊拉傷而造成毛囊炎。

 

【護理師的溫馨提醒】本站資訊由張英睿皮膚專科診所醫師群編輯，有疾病時仍須親自就醫，經由醫師親自問診及醫療檢查後才能把握最佳診療時機，因毛囊炎分很多種類型，且不同種類毛囊炎其用藥不盡相同，最好經過皮膚科醫師診斷過後再使用藥物，以免疾病越嚴重。

 

 

參考資料：

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Lin, H. S., Lin, P. T., Tsai, Y. S., Wang, S. H., & Chi, C. C. (2021). Interventions for bacterial folliculitis and boils (furuncles and carbuncles). Cochrane Database Syst Rev, 2(2), Cd013099. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013099.pub2

Luelmo-Aguilar, J., & Santandreu, M. S. (2004). Folliculitis: recognition and management. Am J Clin Dermatol, 5(5), 301-310. https://doi.org/10.2165/00128071-200405050-00003

 

最後更新日期：2022年7月4日