療程項目

蕁麻疹

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,(台語又稱『起清膜』或『起清那』),是因為身體接觸到一種或多種的過敏原(包括食入、吸入、皮膚接觸、注射進入等),引起皮膚內小血管急速擴張,而在皮膚表面形成膨疹。

大多數蕁麻疹為急性發作,在數天內會自動康復,但若每天反覆發作超過6星期以上,稱為慢性蕁麻疹,就需要長期藥物控制。

常見引起蕁麻疹的原因:
急性蕁麻疹通常由單一原因引起,慢性蕁麻疹則可能有多種原因。但約有3/4的人找不到原因。

(1)飲食

種類 舉例
海鮮(尤其生食者) 蝦、蟹、貝類、不新鮮的魚
含酵母菌或經發酵處理的食物 養樂多、健素糖、表飛鳴、優酪乳、麵包、饅頭、蛋糕、布丁、乳酪、醋

含人工食品添加物(如人工色素、防腐劑、抗氧化劑、香料等)

市售飲料(汽水、果汁、茶等)、醬菜、罐頭食品、零嘴(糖果、餅乾、蜜餞)、泡麵等
堅果類食品 花生、核桃、腰果、杏仁、胡桃
含咖啡因飲料 巧克力、咖啡、可樂、茶、可可
某些水果 芒果、草莓、番茄
含酒精的飲料和食物 所有酒類
其他 蛋、牛奶、香菇、竹筍、殘留農藥的蔬菜

 

(2)藥物
所有藥品、維他命及健康食品皆可能引起蕁麻疹,較常見者如阿司匹靈類消炎止痛藥、磺胺藥、抗生素等。

(3)感染

種類 舉例
細菌性 牙齒疾病(如蛀牙、牙周病)、鼻竇炎、尿路感染等。
病毒性 B型肝炎、某些濾過性病毒引起的感冒等。 
寄生蟲感染 滴蟲感染、腸道寄生蟲如鈎蟲、蟯蟲等。

 

(4)吸入性過敏原
如花粉、黴菌孢子、粉塵、動物毛髮、小蟲的分泌物和排泄物的微粒等。

(5)內科疾病
如甲狀腺功能異常、女性荷爾蒙(某些女性的蕁麻疹發作與生理週期有關)、紅斑性狼瘡、精神緊張等。

(6)物理性因素
導致物理性蕁麻疹,如搔抓、壓力、陽光、溫度變化、水等。

 

如何避免接觸過敏原?
慢性患者應紀錄飲食日記及膨疹發生的時間、程度,以找出可能的食物過敏原。飲食日記應包括食物、飲料、藥物、健康食品和補品以及零嘴。
對曾經因服藥而引起蕁麻疹的患者,應請教醫師,將可疑藥物名稱記下,看病時先告知醫師可能引起過敏的藥物。
慢性蕁麻疹患者若有其他身體不適,如蛀牙、鼻竇炎、尿道發炎、腸胃不適等,應儘速就醫治療,以免感染性過敏原長期在體內作祟。
避免到灰塵或煙霧多的地方。對毛類過敏的患者,建議不要飼養寵物。對花粉過敏者,避免種花、插花。家中最好不要舖地毯,並隨時保持空氣流通。
物理性蕁麻疹的患者應避免會造成發作的物理性因素。
常規血液檢查通常無用。過敏原檢查僅於1/9的慢性蕁麻疹患者呈現陽性。


蕁麻疹患者的日常保養

沐浴方面
(1)可以使用肥皂或沐浴乳。
(2)儘量少洗熱水,因其易使血管擴張,而惡化膨疹。

止癢方面
(1)按醫師指示,局部使用冷敷或止癢藥膏。
(2)剪短指甲,避免因局部搔抓造成的皮膚損傷。
(3)勿使用酒精擦拭,因酒精也會使血管擴張。