超音波檢查
超音波檢查在皮膚科的應用
超音波又稱超聲波（Ultrasound, Ultrasonography, Sonography, Sono）是一種聲波，屬於頻率高於20,000赫茲的機械波。由於人耳所能感知的聲音頻率範圍大約在20至20,000赫茲之間，因此頻率超過20,000赫茲的聲音是人耳無法聽到的。超音波因其特性，被廣泛應用於影像醫學中，成為診斷和治療的重要工具。
超音波影像的生成原理：
超音波影像的生成過程可分為三個主要步驟：音波的產生、回音的接收、以及將回音轉化為影像。當超音波穿過不同的生物組織時，聲波的傳播速度會隨之改變，這些速度變化可用於檢測體內組織，最終生成灰階影像。這些影像能夠幫助我們判斷不同的生理狀況。
超音波影像可以提供的資訊包括：病灶的位置、形態、大小（長、寬、高）、內部結構（實質性、囊腫性、液性或混合性）、均勻性、鈣化性，以及壞死性病灶的周圍侵犯深度等。
另外都卜勒模式可以檢查流動物質，如血管等等。
超音波在皮膚科的應用：
超音波技術在醫學診斷中的應用非常廣泛，尤其在皮膚科中，超音波可以成像的層次包括表皮、真皮和皮下組織。皮膚科常利用超音波來進行以下評估：
- 測量皮膚的厚度和密度。
- 手術前測量病灶的性質（實質性或囊腫性或液性）、深度和大小。
- 評估不明原因的軟組織腫脹。
- 評估囊腫是否存在炎症反應。
皮膚超音波檢查過程：
皮膚超音波掃描是一個簡單且無痛的過程，通常需要預約進行檢查。以下是檢查的基本步驟：
- 檢查前準備：
病人在進行超音波掃描前，通常不需要特殊準備（如憋尿或空腹）。在掃描前，醫師會詢問病人的病史及症狀，並根據需要選擇適當的掃描部位。預檢查的部位宜穿著寬鬆衣物，不宜過緊。
- 檢查進行過程：
醫師會在需要掃描的皮膚部位塗抹一層凝膠，這層凝膠有助於超音波的傳導，確保掃描結果的清晰度。隨後，醫師會將探頭輕輕放置在皮膚上，並進行掃描。掃描過程中，探頭會在皮膚表面移動，以捕捉不同角度的影像。
- 檢查後：
超音波檢查結束後，醫師會解釋螢幕上顯示的影像，並根據影像進行診斷。
- 為什麼照超音波前需在皮膚塗上凝膠？
雖然超音波可以穿透許多人體組織，但當超音波由空氣傳入皮膚時，由於阻抗的變化，聲波無法完全穿透，大部分聲波會被反射，這樣會減少穿透波的能量，從而影響超音波的成像。因此，在進行超音波檢查時，會在皮膚塗上一層水性的凝膠，這層凝膠能消除探頭與皮膚之間的空隙，確保超音波能夠有效的穿透皮膚，並生成清晰的影像。由於凝膠為水溶性，術後只要以乾布或擦手紙拭去即可，也可以用水洗淨。
- 超音波檢查安全性
超音波是一種非侵入性的醫療診斷工具，常用於各類診斷，其使用的頻率通常在2MHz至15MHz之間。不同頻率的超音波具有不同的穿透力。超音波的最大優點在於它不具放射性，且操作過程非侵入性，對人體無任何傷害。此外，超音波檢查操作方便，能夠即時獲取清晰的影像，便於醫生評估和診斷。
- 超音波判讀需具備的專業
超音波檢查所獲得的影像究竟代表什麼，對病人或家屬來說，可能會感到困惑。影像的準確判讀和診斷仰賴於臨床經驗豐富的醫師，才能確保超音波檢查結果的準確性。
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臨床案例分享
表皮囊腫（粉瘤）(點文字連結了解什麼是表皮囊腫/粉瘤)：超音波照片
超音波表現：表面隆起、光滑，型態呈橢圓形，邊界清楚。
最後更新日期：2024年8月23日