表皮囊腫 (粉瘤)
表皮囊腫(粉瘤)的好發位置:
表皮囊腫俗稱「粉瘤」(Epidermoid Cyst)，是最常見的皮膚良性腫瘤。大部分的表皮囊腫(粉瘤)發生在有毛髮或毛囊的部位，如頭頸部，身體及四肢也可能發生。它的構造簡單的說就是在皮膚真皮處有一個以表皮為結構的球狀腫瘤，但切勿將粉瘤當作痤瘡或粉刺擠掉喔！因會再復發。
表皮囊腫(粉瘤)的發生原因:
在毛囊的漏斗部(毛囊結構最狹窄與最寬的交界處)有很多角質層堆積，以致於外觀逐漸膨脹，形成一個囊狀物，中間充滿角質與皮脂分泌物。
表皮囊腫(粉瘤)需要治療嗎？
表皮囊腫是皮膚的良性腫瘤，通常不會疼痛、囊腫是充實堅硬可移動的，因此可以不做處理。
表皮囊腫(粉瘤)可以將它擠出來嗎？
表皮囊腫是可以將囊腫內容物擠出來，但前提是「囊袋」也要取出才不會造成反覆復發。
上圖 : 手術完整取出的表皮囊腫，外觀有黑頭堵塞的開口
表皮囊腫(粉瘤)不處理會消失嗎？
不會消失，表皮囊腫有可能維持原本的大小，或隨著年齡的增長逐漸變大，如果是表皮囊腫自己在囊腫內部破裂，它會將角質及脂質釋放到真皮中造成發炎；如果因擠壓造成囊腫在皮膚表面破裂，中間會有如粉狀（奶酪狀）物質流出，因角質與皮脂分泌物混合存在裡面一段時間，因此會有難聞的異味。如果有細菌感染將會發炎腫脹，甚至疼痛。
表皮囊腫(粉瘤)可以在發炎的階段進行手術嗎？
由於正在發炎的表皮囊腫(粉瘤)會有紅腫的情形，此時手術的話傷口會很大，因此醫師會先開立藥物治療，如口服抗生素或抗發炎藥物，如果表皮囊腫腫脹迅速，甚至化膿，則必須先進行切開引流，之後再與醫師討論手術的治療。
表皮囊腫(粉瘤)一定要做手術嗎？
表皮囊腫不一定要做手術，當你的粉瘤未發炎及破裂時可使用微創粉瘤手術進行治療，可求診皮膚專科醫師進行診斷及治療，與醫師充分討論以選擇出最佳治療方式。醫師可能用超音波檢查進行臨床診斷。
微創粉瘤手術與粉瘤手術之差別(比較圖)：
Check out all of our Epidermoid Cyst videos.
【皮膚專科醫師來解答】為什麼會得到粉瘤? 表皮囊腫與多發性皮脂腺囊腫是良性腫瘤嗎? (影片)
參考資料
Lincoski, C. J., Bush, D. C., & Millon, S. J. (2009). Epidermoid cysts in the hand. Journal of Hand Surgery (European Volume), 34(6), 792-796.
Park, J. S., & Ko, D. K. (2013). A histopathologic study of epidermoid cysts in Korea: comparison between ruptured and unruptured epidermal cyst. Int J Clin Exp Pathol, 6(2), 242-248.
最後更新日期：2023年8月28日